ما هي عملية الحقن المجهري (أطفال الأنابيب)

عملية الحقن المجهري  ICSI(Intracytoplasmic Sperm Injection)، هي عملية حقن الحيوان المنوي مباشرة في البويضة، مما يضمن عملية إخصابها، ويعد الحقن المجهري أحد أنواع الإخصاب الاصطناعي وأطفال الأنابيب.

يستخدم في عملية الحقن المجهري حيوان منوي واحد لتلقيح بويضة واحدة، على عكس الطريقة التقليدية لعملية أطفال الأنابيب IVF (In-vitro Fertilization)، حيث يستخدم فيها الآلاف من الحيوانات المنوية لتلقيح البويضة.

بعد الحقن تبدأ تلك الخلايا بالتكاثر لتشكل الجنين. يكمل الجنين أو الأجنة المكونة نموها في بيئة المختبر لما يقارب الـ 5 أيام. بعد مرور عدة أيام، يتم نقل جنين واحد أو جنينين إلى رحم الأم بينما يتم تجميد الأجنة المتبقية وحفظها للاستخدام في دورات العلاج اللاحقة.

متى يتوجب على الأزواج اللجوء إلى عملية الحقن المجهري؟

• أسباب لها علاقة بعقم الرجل، مثل قلة عدد الحيوانات المنوية، أو ضعف حركتها، أو انعدام وجودها في السائل المنوي.

• عدم حدوث الإخصاب في محاولات سابقة لطفل الأنابيب.

• وجود مشكلات في الانتصاب أو القذف عند الرجال بسبب وجود انسداد.

• إنتاج عدد قليل من البويضات لدى المرأة أو حالة تكيس المبايض.

بعد معرفة المعلومات الأساسية عن علاج أطفال الأنابيب تعالوا نذهب سويا خطوة بخطوة على مراحل العلاج المعتمد في مستشفى كاسيم راد، وإعلم أن الطريق نحو الأمومة يبدأ منكي الآن.

1-يتم البدأ بفحص كل من الزوجين

فحص صحة الرجل قبل التلقيح الصناعي:

• فحوصات الدم الأساسية.

• فحص معدل وكفاءة الحيوانات المنوية (في حالة إكتشاف وجود مشكلة مثل انسداد القنوات الناقلة في المني أو دوالي الخصية سيتم اللجوء إلى عملية استخراج الحيوانات المنوية من الخصية مباشرة عبر الجراحة).

(يبدأ التكلفة من 5,900 بات)

فحص صحة الأم قبل التلقيح الصناعي:

• فحوصات الدم الأساسية.

• فحص السونار المهبلي.

(يبدأ التكلفة من 8,900 بات)

2- تحفيز المبيض لانتاج البويضات باستخدام الأدوية

في الحالة الطبيعية يتم في كل شهر تحرير بويضة واحدة من المبيضين. في حين أنه وخلال عملية أطفال الأنابيب، تكون هناك حاجة لعدد أكبر من البويضات من أجل التخصيب الصناعي. لهذا السبب يقوم الطبيب، ومن خلال وصفه لأدوية معينة (تختلف كل حالة عن حالة أخرى بحدة)، سينم تحفيز المبايض على إنتاج عدد أكبر من البويضات. يبدأ تناول هذه الأدوية عادةً في من اليوم الأول من الدورة الشهرية ويستمر حتى أسبوعين.

المرأة الأقل من عمر 37 سنة (يبدأ التكلفة من 79,000 بات)

المرأة فوق عمر 37 سنة (يبدأ التكلفة من 89,000 بات)

3- استخراج (سحب) البويضات

بعد التحفيز على الإباضة وتشكيل البويضات المناسبة للإخصاب، سيتم إخراج البويضات اللازمة للإلقاح المختبري من المبايض. وعملية أخذ البويضات من المبيض هي عبارة عن عملية جراحية نوعا ما حيث يتم إجراءها يتم تحت تخدير موضعي بالعادة. يقوم الطبيب المتخصص بتحديد الجريبات المبيضية الحاوية على البويضات وذلك بمساعدة التصوير بالموجات فوق الصوتية (سونار)، بعد ذلك وباستخدام إبر خاصة يتم استخراج البويضات من داخل هذه الجريبات.

عملية إستخراج البويضات (تبدأ التكلفة من 59,000 بات)

4- الحصول على عينة حيوانات منوية

من أجل تلقيح وإخصاب البويضة بالحيوان المنوي في ظروف مختبرية، سيتم جمع السائل المنوي من الرجل. ترتبط عملية جمع السائل المنوي بالظروف الجنسية للشريك. فإذا كانت القوة الجنسية للرجل في وضعية مناسبة، فإن أخذ العينة يتم بشكل طبيعي من السائل المنوية. أما إذا كان الزوج يعاني من انعدام الحيوانات المنوية (Azoospermia) ولم يكن بالإمكان الحصول على عينات الحيوانات المنوية بشكل طبيعي، حينها يتم أخذ عينة من الخصية بطريقة جراحية تحت التخدير العام. وفي النهاية تتم دراسة الحيوانات المنوية المجموعة في المختبر، من حيث حركتها وشكلها، وذلك من أجل اختيار الحيوانات المنوية ذات الجودة العالية من أجل عملية الإلقاح.

عملية تلقيح البويضات بالحيوانات المنوية في المختبر (تبدأ التكلفة من 71,900 بات)

جراحة إستخراج الحيوانات المنوية من الخصية (تبدأ التكلفة من 33,900 بات)

تجميد الأجنة عدد 5 أجنة للمجموعة الواحدة مدة سنة (تبدأ التكلفة من 23,900 بات)

5- إجراء إختبار الكروموسومات (إختبار الوراثة) على الأجنة الملقحة

فوائد الفحص الجيني للأجنة تزيد من فرص ثبات الحمل وتقلل من خطر الإجهاض. وينطبق هذا بشكل خاص على النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا ، والنساء اللاتي لديهن تاريخ لأكثر من حالتي إجهاض بسبب أطفال لديهم كروموسومات غير طبيعية أو أسباب غير مفسرة ، والأزواج الذين لديهم تاريخ من الأمراض الوراثية في الأسرة أو الأطفال، كما أن هناك تشوهات في الكروموسومات يتم إكتشافها مثل متلازمة داون.

خلال الفحص الوراثي للأجنة تؤخذ عينة من الجنين بعد نموه في المختبر لمدة خمسة أيام ويصل إلى مرحلة نمو الكيسة الأريمية المكونة من مئات الخلايا.

تتضمن العينة استخراج 5 إلى 7 خلايا من الطبقة الخارجية للجنين، من دون لمس كتلة الخلية الداخلية التي تكون الجنين.

يجرى تحليل المادة الجينية للجنين. تُحفظ الأجنة عن طريق التجميد بعد الفحص الوراثي للأجنة. ويتم إذابة الأجنة المناسبة، بناءً على نتائج الفحص الوراثي قبل الزرع للكشف عن اختلال الكروموسومات، ونقلها إلى رحم الأم في دورة لاحقة.

ويتم إجراء الفحص الوراثي للأجنة في المختبر حيث يمكن أن يحدث تلف للجنين أثناء عملية أخذ العينة والتجميد والذوبان في حوالي 5٪ من الحالات. 

بينما هناك95%  من الحالات، يتم إجراء الاختبار لها بشكل طبيعي بدون مشاكل، ويتم نقل جنين طبيعي وراثيًا إلى الرحم، دون حدوث أي مخاطر إضافية على الحمل أو الطفل المستقبلي.

 إختبار الكروموسومات (إختبار الوراثة) على الأجنة الملقحة عدد 5 أجنة (تبدأ التكلفة من 23,900 بات)

6- تحضير بطانة الرحم

تلعب بطانة الرحم، دورًا محوريًا في عملية زرع الجنين. يعد سمكها وبنيتها وصحتها من العوامل الرئيسية التي تحدد قدرة الجنين على الزرع بنجاح. تؤثر عوامل مثل التوازن الهرموني وتدفق الدم وصحة الرحم بشكل عام بشكل مباشر على جودة بطانة الرحم.

تحضير بطانة الرحم بالأدوية الهورمونيّة  

تعرف هذه الطريقة أيضًا بالدورة الاصطناعيّة، بحيث يصف الطبيب للمريضة هورمونات الاستروجين والبروجستيرون حيث تبدأ المرأة بأخذ هورمون الإستروجين في بداية الدورة ممّا يساهم في نموّ بطانة الرحم وكبح نموّ الحويصلة المسيطرة، كما يتّم أخذ هورمون الإستراديول قبل اليوم الرابع من الدورة الذي يساهم أيضًا في كبح أي نموّ غير مطلوب للحويصلة الذي يؤدي إلى حدوث الإباضة. 

تستمرّ المرأة بأخذ هورمون الإستروجين إلى أن تصل بطانة الرحم إلى سماكة 8 ملم، وهنا يصف الطبيب هورمون البروجستيرون. وبعد عدّة أيّام من أخذ هورمون البروجستيرون، يتمّ نقل الجنين المجمّد إلى رحم المرأة. يتم إجراء تحليل للتحقق من مستويات هرمون البروجسترون في الدم قبل إرجاع الأجنة.

مرحلة تحضير بطانة الرحم (تبدأ التكلفة من 12,900 بات)

7- نقل الجنين إلى رحم الأم

تعتبر عملية نقل الجنين هي المرحلة الأخيرة من عملية أطفال الأنابيب (طفل الانبوب). وقبل ساعتين تقريباً من عملية نقل الجنين يقوم طبيب متخصص في علم الجنين بدراسة وتفحص الأجنة قبل القيام بعملية النقل، حيث يقوم باختيار الأجنة ذات الجودة العالية من أجل نقلها إلى رحم الأم. إن عملية نقل الجنين إلى رحم الأم هي عملية جراحية خارجية، ولا تتطلب كثيراً من التخدير. في هذه المرحلة يقوم الطبيب، وباستخدام أدوات خاصة، بنقل جنين واحد أو إثنان إلى رحم الأم لكي تتابع نموها وتطورها.

تبقى الأم في السرير لمدة ساعة أو أكثر بعد نجاح عملية النقل ويمكنها العودة إلى المنزل مباشرة بعدها دون الحاجة إلى تنويم بالمستشفى.

عملية تذويب الأجنة المجمدة (تبدأ التكلفة من 14,900 بات)

عملية نقل الأجنة إلى رحم الأم (تبدأ التكلفة من 41,900 بات)

وإلى هنا ينتهي مشوار علاج أطفال الأنابيب بنجاح إن شاء الله، إلا أنه من المهم أيضا أن تعرفي أيتها الأم المستقبلية أن هناك أشياء يتوجب عليكي معرفتها بعد نقل الجنين إلى الرحم وخاصة في الأيام الأولى:

• ينصح قضاء الأيام الثلاثة الأولى بعد النقل ، بالراحة في المنزل. خلال هذا الوقت ، يمكنك القيام بأنشطة حياتك اليومية.

• الدراسات تقول أنه لامانع في صعود الدرج ونزوله.

• من المفيد الابتعاد عن التمارين الشاقة والعمل الشاق حتى حدوث الحمل الفعلي، وعدم القيام بحركات مفاجئة.

• الدراسات تقول أنه لا مانع من الاستحمام بعد عملية النقل.

• يجب الحرص على عدم تناول المشروبات الحمضية والقهوة وشاي الأعشاب بعد النقل وأثناء الحمل.

• تجنب التدخين وشرب الكحول بشكل صارم.

• من المفيد تجنب الأطعمة الدهنية وأيضا الغنية بالتوابل لتجنب الإمساك والإسهال واحرص على تناول الخضروات الطازجة والفواكه والأطعمة التي تحتوي على البروتين، وشرب الماء. بشكل كافي.

• لا تستخدم أي دواء بدون استشارة طبيبك.

نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب وفق الدراسات

يعتمد نجاح عملية اطفال الانابيب على عوامل مختلفة. عمر الأم هو أحد أهم العوامل المؤثرة في نجاح عملية طفل الانابيب. بحيث أنه ومع تقدم الأم بالعمر وبعد سن الـ 35 فإن جودة البويضات تبدأ بالإنخفاض، وبعد سن الـ 40 يزداد هذا الانخفاض في جودة البويضات إلى حدٍ كبير. أشارت الدراسات إلى أن نسبة نجاح الحمل بطريقة أطفال الأنابيب في النساء بعمر تحت 35 عام هي أعلى من 40 %، في حين أن فرصة نجاح أطفال الأنابيب في النساء بعمر فوق 40 عاماً هي أقل من 20 %.

معلومة إضافية (التغذية المناسبة لبطانة رحم أكثر جاهزية وصحية)

الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة: تساعد مضادات الأكسدة على مكافحة الإجهاد التأكسدي، الذي يمكن أن يؤثر سلباً على الخصوبة.

أوميغا الأحماض الدهنية 3: تشتهر أوميغا 3 بخصائصها المضادة للالتهابات، وهي ضرورية للصحة الإنجابية.

الحبوب الكاملة: المليئة بالألياف، تساعد الحبوب الكاملة في الحفاظ على مستويات مستقرة للسكر في الدم ودعم التوازن الهرموني، وهو أمر ضروري لبطانة الرحم الصحية.

البروتينات الخالية من الدهون: تناول كمية كافية من البروتين أمر حيوي لنمو الخلايا وإصلاحها. من أجل دعم نمو بطانة الرحم السميكة والصحية.

الفيتامينات والمعادن: تلعب الفيتامينات والمعادن المحددة، بما في ذلك فيتامين E وفيتامين D والسيلينيوم والزنك، أدوارًا مباشرة في الصحة الإنجابية ويمكن أن تساعد في تطوير بطانة الرحم. فكر في دمج المكملات الغذائية تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية للحصول على الكمية المناسبة وغير زائدة.

تعديلات نمط الحياة لصحة الرحم

تمرين منتظم: ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة تحسن تدفق الدم، بما في ذلك إلى الرحم، وهو أمر ضروري لنمو بطانة الرحم الصحي.

ادارة الاجهاد: يمكن لمستويات التوتر العالية أن تعطل التوازن الهرموني، مما يؤثر على صحة الرحم. يمكن أن تساعد تقنيات مثل اليوغا والتأمل وتمارين التنفس العميق في إدارة التوتر.

تجنب السموم: التعرض لبعض السموم، مثل دخان السجائر والملوثات البيئية، يمكن أن يضعف الخصوبة.

النوم الكافي: النوم الجيد أمر بالغ الأهمية للتوازن الهرموني والصحة العامة، بما في ذلك صحة بطانة الرحم. استهدف الحصول على 7-9 ساعات من النوم المريح كل ليلة.

حافظ على رطوبتك: الترطيب المناسب ضروري للحفاظ على صحة جميع أنسجة الجسم، بما في ذلك بطانة الرحم. اشربي كمية كافية من الماء طوال اليوم.

وفي الختام

يعد إعداد بطانة الرحم لنقل الأجنة جانبًا مهمًا في عملية التلقيح الاصطناعي، وتلعب التغذية ونمط الحياة أدوارًا محورية في تعزيز صحة بطانة الرحم. من خلال اعتماد نظام غذائي متوازن غني بالعناصر الغذائية الأساسية وإجراء تعديلات إيجابية على نمط الحياة، يمكن للأفراد خلق بيئة مثالية لزراعة الأجنة. يمكنك زيادة فرصك في نقل الأجنة بنجاح والاقتراب خطوة واحدة من تحقيق حلمك في الأمومة بإذن الله.

تواصل مع قسم التنسيق